Antrag auf Zuteilung einer Genossenschaftswohnung Schritt 1 von 3 33% MietinteressentenbogenMitglieds-Nr.: des Antragsstellers:Bitte vollständig ausfüllern! (Falls Daten vorhanden)Persönliche DatenName:* Vorname Nachname Geburtsdatum:* Tag Monat Jahr Anschrift:* Straße Haus-Nr.: Ort PLZ Tel. privat:*Tel. gesch.:E-Mail:* Beruf:*Arbeitgeber:*Familienstand:*bitte auswählenledigverheiratetgetrennt lebendgeschiedenverwitwetStaatsangehörigkeit:*Ich/Wir verfügen über ein Nettoeinkommen (EUR) von:*Ich hatte in den letzten Jahren Pfändungen:*JaNein MitbewohnerName: Vorname Nachname Geburtsdatum: Tag Monat Jahr Verwandschaftsverhältnis:(Ehefrau / -mann, Kind, etc)Anzahl und Alter der Kinder: Größe der gewünschten WohnungAnzahl der Zimmer ohne Küche:*Wohnfläche ca. in qm insgesamt:*Heizungsart:*ZentralheizungOfenheizung (Kohle / Gas / Öl)Ausstattung: Bad Dusche Balkon Andere Ausstattungswünsche:Lage (z.B. Ortschaft, Stadtteil):Tragbare Miete (kalt) bis ca. (EUR):*Grund der Bewerbung:*z.B. jetzige Wohnung zu klein, zu groß, zu laut, zu feucht, etc.)Derzeitiges Mietverhältnis ist:*nicht gekündigtgekündigt vom Mietergekündigt vom VermieterName des Vermieters:* WICHTIGER HINWEIS:Ein etwaiger Mietvertrag kommt unter der Bedingung zustande, dass die Angaben in diesem Formular korrekt sind. Sollte sich nach Vertragsabschluss herausstellen, dass die Angaben falsch sind, ist der Mieter verpflichtet, das Mietobjekt zu räumen und dem Vermieter jeden unmittelbaren Schadensersatz zu leisten.Datenschutzrechtlicher Hinweis* Mit Setzen des Häkchens im nebenstehenden Kontrollkästchen erklären Sie sich einverstanden, dass die von Ihnen angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Ihre Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung Ihrer Anfrage genutzt. Diese Einwilligung können Sie jederzeit durch Nachricht an uns widerrufen. Im Falle des Widerrufs werden Ihre Daten umgehend gelöscht. Weitere Informationen entnehmen Sie der Datenschutzerklärung dieser Webseite.EmailDieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden. * Diese Felder müssen unbedingt von Ihnen ausgefüllt werden.
